CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


BẢN ĐĂNG KÝ CHUYỂN ĐỔI LOẠI HÌNH DOANH NGHIỆP

Kính gửi: [01]
Nhà đầu tư:
Đang thực hiện dự án đầu tư…….theo Giấy phép đầu tư (số, ngày, nơi cấp)
Đăng ký chuyển đổi loại hình doanh nghiệp với nội dung sau:
(Ghi nội dung liên quan quy định tại Giấy phép đầu tư, các Giấy phép điều chỉnh đã cấp hoặc các đề nghị điều chỉnh, bổ sung nếu có trong các mục dưới đây)
I. Đăng ký chuyển đổi doanh nghiệp [02]
1. Tên doanh nghiệp: [03]
2. Địa chỉ trụ sở chính: [04]
Chi nhánh/Văn phòng đại diện (nếu có) [05]
3. Loại hình doanh nghiệp đăng ký chuyển đổi: [06]
4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp: [07]
5. Ngành, nghề kinh doanh: [08]
6. Vốn của doanh nghiệp: [09]
7. Vốn pháp định:
II. Đăng ký lại dự án đầu tư [10]
1. Tên dự án đầu tư: [11]
2. Địa điểm thực hiện dự án: ; Diện tích đất dự kiến sử dụng: [12]
3. Mục tiêu và quy mô của dự án: [13]
4. Vốn đầu tư thực hiện dự án: [14]
Trong đó: Vốn góp để thực hiện dự án [15]
5. Thời hạn hoạt động: [16]
6. Tiến độ thực hiện dự án: [17]
7. Kiến nghị được hưởng ưu đãi đầu tư: [18]
III. Các nhà đầu tư cam kết:
1. Về tính chính xác của nội dung hồ sơ đăng ký chuyển đổi loại hình doanh nghiệp;
2. Chấp hành nghiêm chỉnh các quy định của pháp luật Việt Nam và các quy định của Giấy chứng nhận đầu tư.
….. ..., ngày …... tháng ...... năm …....
NHÀ ĐẦU TƯ [19]

Hồ sơ kèm theo:
…..
…..
…..

Ghi chú:
[01] : Tên Cơ quan cấp Giấy chứng nhận đầu tư
[02] : Thông tin chính về từng nhà đầu tư:
a) Đối với nhà đầu tư là cá nhân:
Họ tên (họ tên, chức vụ, ngày sinh, dân tộc, quốc tịch)
Chứng minh nhân dân/hộ chiếu (số, ngày, nơi cấp)
Giấy tờ chứng thực cá nhân khác đối với trường hợp không có CMND/hộ chiếu (tên giấy, số, ngày, nơi cấp)
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
Chỗ ở hiện nay: (địa chỉ, điện thoại, Fax, Email)
b) Đối với nhà đầu tư là doanh nghiệp/tổ chức:
Tên doanh nghiệp/tổ chức
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh/Giấy chứng nhận đầu tư/Quyết định thành lập (Số, Ngày cấp, Nơi cấp)
Thông tin về người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp/tổ chức đăng ký đầu tư, gồm:
Họ tên (họ tên, ngày sinh, dân tộc, quốc tịch)
Chứng minh nhân dân/hộ chiếu (số, ngày, nơi cấp)
Giấy tờ chứng thực cá nhân khác đối với trường hợp không có CMND/hộ chiếu (tên giấy, số, ngày, nơi cấp)
Chức vụ
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
Chỗ ở hiện nay: (địa chỉ, điện thoại, Fax, Email)
[03] : Tên đầy đủ bằng chữ in hoa
a) Tên bằng tiếng Việt
b) Tên giao dịch bằng tiếng nước ngoài (nếu có)
c) Tên viết tắt (nếu có)
(Tên doanh nghiệp được đặt theo quy định của pháp luật về đăng ký kinh doanh)
[04] : Địa chỉ đầy đủ (số nhà/đường, phố/xã, phường/quận, huyện/tỉnh, thành phố)
[05] : Địa chỉ đầy đủ của chi nhánh, văn phòng đại diện (số nhà/đường, phố/xã, phường/quận, huyện/tỉnh, thành phố)
[06] : Loại hình doanh nghiệp đăng ký thành lập theo Luật Doanh nghiệp : Công ty TNHH một thành viên/hoặc Công ty TNHH có hai thành viên trở lên/ hoặc Công ty cổ phần/hoặc Công ty hợp danh/hoặc Doanh nghiệp tư nhân
[07] : Thông tin về người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp được thành lập ghi như mục [03]
[08] : STT Mã ngành Tên ngành